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第287章 其实是莽夫?

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    第287章其实是莽夫?
    「瞿老师,这台手术做完了,您先去休息吧,等会儿快吃饭的时候,我来接您。」
    「辛苦您了。」手术结束后,陆成已经洗完手,可瞿道文教授依旧有些失神。
    陆成只以为瞿道文教授年纪大了,没休息好所以是午后犯乏。
    「吃饭?不是刚吃过饭吗?」瞿道文看向陆成。
    陆成擦手,忙回:「我说的是下午,瞿老师。」
    「这台手术,本不用喊瞿老师您来费心,只是我想找个人兜下底,这才麻烦您跑一趟。」
    「晚饭还是要一起吃的。」
    「哦。」瞿道文这会儿的思绪涣散,精神难以集中。
    陆成原创技法,可以用资源组合能力的藉口。
    陆成学习腹腔镜快,可以用他的天赋高作为藉口,腹腔镜是固有的医疗工具,比陆成操作好的人数不胜数。
    陆成将自己的原创技法融入了腹腔镜操作,这该用什麽藉口来进行形容呢?
    瞿道文一直在思考这个词。
    当然,瞿道文还在思考陆成这个人,该用陆成什麽样的标签。
    敢于突破手术禁忌症丶外扩手术适应徵,这要具有打破常规的思路,敢于挑战权威的勇气以及过人的本事与准备。
    「瞿老师,我出去和病人家属再交代一下。」
    「就先不送您回了啊。」陆成还是细致地给瞿道文交代着。
    固然手术一切顺利,瞿道文教授在台上没有发挥,可陆成把他喊来,其实就是让他给自己兜底,以防突发情况的。
    可不能因人没付出,就小瞧了别人的存在价值。
    省人医的正高教授丶主任医师,没有那麽廉价————
    瞿道文回神过来:「嗯,好,等会儿吃饭了再说。」
    瞿道文内心又涣散向了别处一既然保脾术可以被扩大,那麽他也学得来,既然扩大保脾术可以通过腹腔镜操作来扩大,那他应该也可以学得会。
    省人医这样的省级教学医院,不追求突破世界难题,只求将既有成熟的操作更加精细化丶微创化,让自己的操作更加精密。
    横向对比一种比较古老的手术,地级市医院和省级医院的主任医师的操作,是比顶级医院里教授的操作更精致的。
    顶级医院里的教授在治疗罕见病丶疑难杂症方面的拓展能力,才是最屌的。
    陆成也没去追问瞿道文教授心里所想,他只是看了看自己的面板收益。
    【通过微创————获得技能点:4.5!】
    竟然超过了4.0,看来,这一台腹腔镜下的保脾术,已经超出了三级手术难度的范畴。
    陆成早就对手术操作能够得到的技能点进行过总结,1级手术的收益是0—
    2.0,一般是小于1.0.
    2级手术则是1.0—3.0,一般小于2.0
    3级手术一般是2.0—4.0,一般都小于4.0
    如今看来,或许3级手术的一般收益是在2.0—7.0之间。
    越是高难度丶对病人更有益的手术,技能点的收益也会越高,甚至无限逼近于4级手术的平均收益。
    这很科学!
    并不是所有的二级手术难度都比三级手术低,比如说肌腱缝合术就是二级手术,关节镜下膝关节游离体探查术则是三级手术。
    前者的难度数倍于后者,技能点收益也会比后者三级手术更高。
    小女孩被推进了ICU,手术室外,陆成见到了她的父母,摘下口罩:「你女儿目前已经初步脱离了生命危险,暂转去了ICU继续观察。」
    「她到院的时候,情况已经很危险了,逼近休克状态!」
    女孩的父亲是一个长相非常严肃的中年,闻言气得把骨关节捏得生硬,转身就给了他老婆一耳光:「老子说了,女娃也要管教,你就只知道宠宠宠————」
    中年妇人被扇得七零八落,发夹落地,头发散开。
    有些歇斯底里:「你打她有什麽用?你懂不懂?她正处于叛逆期。」
    「不打有用吗?」
    「你也给我滚!~」
    「从现在开始,我接手她!~你看我管得住她不?」男子很怒。
    女人摇头,抓上前来:「不行,你不能这麽搞,她处于青春敏感期,你不能太暴力。」
    「滚!~」男人掀手,再次将女人推开。
    「你不要逼她,她可能会走极端的。」女人继续上前来。
    「那她就死!老子负责给她买棺材!~」
    「她是我女儿,老子我凭什麽不能给她设一个底线?」
    「滚!~不要在这里继续丢人现眼。」男人的语气非常坚决。
    女人有些害怕了,赶紧跑开,拿着手机,看样子是打电话去找外援了。
    陆成看着这一幕,没说话,也没帮忙,在女人走后,陆成才继续语气如常说:「你女儿本来是为了微创,选择腹腔镜下把脾切了的。」
    「但这次,我们医院正好有省人医的教授在,我和瞿教授就商量着在微创下保住了。」
    「如果没操作成功,我们才转开腹,所幸是运气比较好的。」
    男人用右手狠狠地捏了捏额头:「慈母多败儿啊,她妈从小就惯着她,不让我管她。」
    「好歹都分不清楚,傻得没救没边了。」
    「医生,谢谢你啊,你们还是讲原则丶讲良心的,谢谢了。」男人说话间,声音有些哽咽。
    可以听得出来,他其实也挺宠女儿,否则也不会放任老婆对她如此放纵。
    只不过,这个小女生的边界感太弱了。
    爱美之心,人皆有之,很多人都有个度。
    到目前,陆成没遇到一个为了伤口小」,器官不要的,这是唯一一个。
    「其实也很难呐,如果是开放做的话,手术难度会小很多。」
    「当时,她和送她来的人都未成年,所以我才强硬着问她要了你们的电话。
    「陆成说。
    「希望没有打扰到你们的工作。」
    男人深吸了一口气:「什麽工作能比她更重要?她只知道说爸妈不理解她,不爱她————」
    「医生,对不起啊,不该和您说这些的。」
    「刚刚我也有点失控,让您见笑了,教女无方,父之过。」
    「不过,从现在开始,我会好好管着她的。」
    陆成点头:「也要注意方式方法,不建议太过极端了。」
    「医生,您放心,我们都是成年人,所以有边界感,她这样的人,我在社会上也接触不少。」
    「这一次不给她设一个底线,把她搞怕,她是不懂什麽是底线的。」
    说话间,男子的电话响了起来!
    男子一听,怒声接了:「我管教的是我女儿!
    「~
    「所以呢?」
    「你报警吗?」
    「我TM就算是进去蹲着,我也要把她这次整服,你要不信的话,你过来让我进去蹲着?」
    「你是长辈怎麽了?我怎麽说话的?」
    「我讲了,天王老子来,我也要把她管服!!」
    男子转去了楼道中————
    陆成则转身下楼,去了抢救室方向。
    下楼后,陆成第一时间就开了医嘱,而且还建立了手术记录模版,写了手术方式后,就点击了保存。
    然后,陆成就溜进了休息室开始乾饭。
    过了一会儿,无聊的戴临坊打开了电子病历系统,看清楚手术模版后,脸色猛猛一阵变换不定。
    戴临坊推开休息室门时,眼珠子是往外突出着的,语气难忍:「你真搞了腹腔镜保脾术啊?」
    陆成在蒙头乾饭,肚子亏空下,陆成的嘴巴被塞得饱满,陆成无法回话,继续细细咀嚼。
    戴临坊往前推进两步,喋喋不休:「说实话啊,我不是说你不该这麽做,我只觉得,你为了这麽个病人,如此冒险着实不值得。」
    「她配吗就?」
    「之前谈话签字的时候,她还说如果手术切口很大,就要找你麻烦的。」
    陆成吞咽下嘴里的食物,饱腹感又强了百分之五:「她还小,她爸妈是支持的。」
    戴临坊反声质问:「那万一呢?她男朋友来找你怎麽办?」
    陆成的嘴角一叹:「那就跑呗。」
    戴临坊反问:「就值当吗?你可真勇。」
    「之前可没见你这麽霸道。」
    陆成笑了笑:「和几个没成年的小孩置气,算个球球?她也不是什麽十恶不赦的人。」
    「若她爸妈如此表态,你看我管她死不死?」
    「年轻人嘛,谁没有清高自傲犯过错呢?」
    说起要打架,陆成还真不怕,打不赢就跑嘛。
    身为湘西人,陆成这个年代谁不是看着拿刀在大街上砍架长大的?
    陆成只是没参与,不代表很害怕惹事。
    戴临坊无力吐槽,实在无法理解陆成的观点」,不过他更在意的是陆成有没有成功:「腹腔镜下,可以保?」
    「其实我听到你给瞿教授打电话的时候,就猜到了。」
    陆成点头:「手术质量应该是可以保证的,不然我们也不会这麽快下台。」
    「主要是,我看CT的时候,觉得她这个创面直接切除太过可惜。」
    「微创化是趋势,总之会走出这一步的,现在瞿教授还在的情况下不去试一试,什麽时候试呢?」
    「做技术的时候,就是要胆大心细,评估得当,理论通透,就可以搞啊。」
    「我们在正式操作之前,已经确定了脾脏止血有效,也没有其他方面的损伤。」
    「哦,对了,你后来问清楚没用,她受伤史有多久了?」
    「40个小时,是前天晚上就骑车撞到了的,当时没啥事,后来以为是吃坏了肚子。」
    戴临坊摇头:「主要是她也没什麽钱,带她来学校的那个人是她同学。」
    「小弟弟舔狗,不是男朋友。」
    陆成微惑:「什麽叫小弟弟舔狗?」
    「姐弟义气啊,拜了把子的,就是附近民院的学生。」
    「啧啧,你们湘西人是真生猛啊。」
    「这情况还能挨四十个小时,还是个小孩子。」戴临坊啧啧感慨。
    当然,吐槽完,戴临坊又继续追问:「之前没听你提起过腹腔镜下脾修复术,这个手术,你都没找陈教授商量过麽?」
    「没来得及,我是在华西医院的时候,找田教授探讨过,他觉得或许可行,但我们也没实操过。」
    「主要是没遇到合适的病人,而且田教授的理念就是只保命,不治病。」
    「如果他遇到这个病人,肯定一刀切开,把脾脏切了。」
    戴临坊说:「是个人就该这麽想好吧?华西医院的急诊科,主讲的就是一个抢命效率,其他的都是花里胡哨。」
    「我甚至怀疑,你所说的那个田教授,他开进去看到是单纯脾损伤,能把病人丢手术台上,直接打电话喊专科的会诊。」
    湘雅医院和华西医院的联系密切,戴临坊的猜测也是对的。
    陆成压低了声音:「有一台心脏破裂,田教授就是这麽搞的。下台就打电话,我当时都看呆了。」
    「不过田教授是国内急诊大佬,我可不和他比,能老老实实,实实在在地治疗几个病人,就很好了。」
    戴临坊吧唧吧唧嘴,抬头斜望:「腹腔镜下,不规则脾破裂保脾术,啊。」
    「我觉得你是真莽!~」
    「你要是一直都敢这麽莽,这科室里有其他人什麽事儿?」
    陆成对戴临坊翻了个白眼:「和疾病斗,莽一点没关系,和规则斗,我可不想作死。」
    「不给授权?」
    「谁爱死谁死去。」陆成继续低头刨饭。
    这台手术失败了,最多就是转开腹,被其他人说成陆成的能力不行,好高骛远。
    不会有人说陆成是越级手术,违法」!
    不给授权就手术,那就是职业生涯都断了。
    开什麽国际j8玩笑?陆成现在有什麽底气敢这麽玩?
    戴临坊折转了话题:「有没有兴趣,琢磨一个标准的手术套路出来啊?」
    「比如说,总结一下,什麽情况下,才真正适合作腹腔镜下保脾术,什麽情况下不适宜。」
    手术技术的推进,就是这麽慢慢悠悠的。
    做出一台高难度手术固然很技艺高超,实则也不过就是个人英雄主义。
    临床需要个人英雄主义,但更需要可以被临摹正式术式,需要更多的医学从业人员可以学习的技术。
    这才是科研主题,科研的真正意义。
    可以这麽说,越是没有准入门槛的医学可言,就是最高级的科研。
    比如说原研药,是个医生就可以开医嘱给病人使用,药物疗效客观,研究的意义就越是非凡。
    外科的个人技术造诣再高,那是你个人造化,敬而不尊。
    当然,作为一个外科医生,能被外科同行敬重,也是格外不易的。
    「慢慢摸索——这才是第一台,你当我是外行这麽耍啊?」陆成没好气地回。
    戴临坊忙笑道:「当然不是耍你,这不是想学嘛。」
    「你如果说它是盲操止血术这种纯靠天赋的,那还学个j8?」
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