第155章意外急诊

    第158章意外急诊
    「我爸找你干嘛？」陆成挂了电话走进厨房里时，穆楠书转身轻问。
    「没什麽事儿，给我说他近期会回来，让我爸准备点好酒招待一下。」陆成这般说。
    穆楠书闻言，惊了惊：「不会是我爸和你爸妈私下里说了什麽？要催婚吧？」
    作为成年人的穆楠书，当然知道两家老人一旦凑在了一起，订婚结婚甚至生孩子等事情都可能身不由己了。
    陆成没解释穆楠书的误会，只看着穆楠书，无辜地摇了摇头：「那我也不知道了。」
    穆楠书赶紧道：「其实也不是不行，就是不能太太仓促了。」
    「等会儿我爸妈要回来，我再好好问问他们。」
    陆成开始洗手：「好，那我开始切菜了，你一边炒吧……」
    「好。」
    ……
    两个半小时后，陆成和穆楠书正在用穆楠书的电脑。
    穆楠书对比着自己的标书模版在仔细地给陆成讲解每个部分有什麽作用，具体该怎麽去描写。
    『欢迎回家！』智能锁突然响起了这道声音。
    穆楠书和陆成坐姿本就正常，两人就正常起身。
    「爸，妈，爷爷。」穆楠书忙走向门口，而后握住了穆爷爷的手。
    「欸，小书……」穆爷爷是个小胖子，个子不高，这会儿笑得皱纹深陷。
    「叔叔，阿姨，穆爷爷。」陆成也认识穆冷丶闫阿姨与穆大板，所以也规规矩矩地喊了一声。
    闫阿姨和穆爷爷都喊道。「小陆，你坐…」
    穆冷几人一边换拖鞋的时候，穆冷的电话突然响了起来。
    闫桑悦看了一眼穆楠书摆电脑的桌子上连杯水都没有，便嗔怪道：「小书你也是，水都不给小陆一杯，也太不懂事了吧。」
    穆楠书回道：「哪里有，他自己有手有脚的。不会自己倒啊？」
    「你这孩子，来者是客。」闫桑悦赶紧问陆成：「小陆，阿姨这就给你去切点水果。」
    「爷爷，你要喝茶吗？要不要试一试咖啡？又喝茶又喝咖啡对身体好哦。」穆楠书对爷爷安利着……
    穆冷左手拎着脱下的鞋，右手拿手机，语气突然严肃起来：「啊？酒驾？车祸，人跑了？」
    「先不管人跑不跑，老营他伤得怎麽样？」
    陆成几人看着穆冷的语气越来越严肃，便纷纷转头过去。
    「来不及转到州里面去吗？人民医院的技术水平一般呐……」
    「在急诊科吗？好，我正好回了陇县，我先打个电话问问，我先过来看看具体情况吧……」
    「小陆，我去一趟医院，我有个老朋友受伤了。」穆冷知道陆成是人民医院里的医生，可在他看来陆成只是个小辈，而且是家里的客人，所以他没邀请陆成一起。
    「叔，我也跟你一起吧，说不定还能多个照应。」陆成想了想回道。
    闫桑悦也说：「是啊，让小陆一起好点呗。」
    「是谁啊？」
    「老魏，魏营。」穆冷回。
    能让穆冷这麽关心的人并不多，魏营算是其中之一，另一个应该就是陆南家了。
    「小悦，小书，你们就在家里陪爸吧，我不一定什麽时候回来。」穆冷重新穿上了鞋子。
    ……
    副驾驶位，穆冷一边找通讯录，一边道：「小陆，今天受伤的那个人，其实你父亲也认识。」
    「是以前我们一起做生意时认识的老魏，后来他在陇县开了一家玻璃厂，前几年的生意不错，现在因为大环境不好，冷清了很多。」
    「魏营叔？」穆冷这麽一讲，陆成倒是想了起来，他高中的时候，还去魏营家里吃过饭。
    只是陆南家与魏营的关系没有那麽好，只有逢年过节才偶有走动。
    不像穆冷，来陇县后，基本不挑时间地都会来陆南家家里报到。
    「对，就是他。」穆冷点头。
    「他在搞什麽骑行，被醉驾了，司机还跑了……」
    穆冷说完，又道：「欸，曾院长，是我呢，是这样的，我有个朋友受了伤，正在急诊科。」
    「麻烦您帮忙安排几个好手咯…欸，谢谢了，真的非常感谢曾院长您了…」
    「对，是我兄弟。」
    ……
    穆冷和陆成赶到医院里的时候，病人已经进了抢救室，正在值班的急诊诊室杜代华正在和家属谈话：「目前的情况很严重，有腹腔内大出血。」
    「这是非常凶险的，具体情况还不能明了，但看现在的情况，必须要马上开腹探查，不能再拖时间了……」
    来的家属只有一个五十多岁的女人，听了瞬间慌乱不已：「那就赶紧手术啊？」
    「你们最好再报个警。」杜代华提醒道。
    「你先救人吧，报不报警的另外再说。」穆冷靠了前去，第一时间抢答！
    在这个时候，陆成则是第一时间挤进了抢救室内患者的身侧。
    粗略一看便知道，这是非开放性的腹部撞击伤，手臂丶大腿多处擦伤，病人的血压不高，血氧饱和度也只有90%左右，典型的蛙状腹……
    陆成虽然身着便装，可急诊科的人都认识：「陆医生，你怎麽？」
    「赶紧送急诊手术室，打电话给超声科，做手术床旁彩超。」
    陆成接着转头：「田多多，你给陈松教授打个电话，请他来一趟吧，我这边先给他临时包扎止血一下……」
    「这是我叔。」陆成说完，就赶紧拆开了清创包，而后戴上了无菌手套后，便开始对魏营的刮伤处进行着包扎处理。
    田多多等人在陆成报了患者身份后，各自就位。
    魏营这会儿还没有彻底晕厥，他也认出了陆成：「小陆…」
    「别说话，叔…是我。」陆成安抚着，他虽然没穿白大褂，可这个时候不穿白大褂也能执业。
    曾焕奇则是喊道：「来个人帮忙推下床，打电话给手术室，马上开始麻醉丶开腹！~」
    陆成说是他叔，关系应该是不浅的。
    魏营出门后，穆冷和魏营的老婆两人还在踌躇和犹豫，杜代华则道：「你们的运气还算不错，本来陆医生今天是休息的。」
    「但他赶回来了，人应该更大概率可以抢回来，更关键是他可以打电话给陈松教授来加班。」
    「我们科，目前就只有陆医生和林主任敢打电话让陈教授加班了。」
    「普外科的丁国勤主任之前也来看了一眼病人，说情况很严重，说建议尽快转诊。」
    魏营的老婆叫何珊珊，她自也是认识陆成的，这会儿疑道：「小陆？」
    杜代华疑惑。
    何珊珊赶紧改口：「陆成医生他的技术很好？」
    杜代华说：「那要看怎麽比了，在我们医院，陆医生的技术还是非常高的，可你如果说要和湘雅二医院的陈松教授比，那又相对不如了。」
    「别犹豫了，赶紧签字吧。不要耽误时间了。」
    何珊珊看了一眼穆冷，穆冷则说：「嫂子，还是先签字吧！」
    「那就拜托你们了。」何珊珊有点着急地双手捧着，做着拜请姿势，而后她才签下了自己的名字。
    这般结束后，何珊珊才想着再报警。
    与抓到人比起来，明显魏营先活下来更重要一些……
    看到何珊珊如同苍老几岁一般安静下来，穆冷安慰道：「嫂子，别担心了，小陆他一直都是个好孩子，应该可以把老魏救过来的……」
    何珊珊偏头，歉意道：「穆哥，对不起啊，我和老魏的孩子不在身边，所以我只能第一时间求你了。」
    穆冷说：「嗯，我过来的时候问过，县医院里面的医生说，急诊科的陈教授是湘雅二医院急诊科的教授，技术很好的……」
    「就是曾院长说，陈教授不一定能请得来……」
    何珊珊赶紧说：「刚刚杜医生说，陆成可以把陈教授请过来。」
    穆冷眯了眯眼睛，缓缓点头。
    ……
    手术室里，消毒铺巾都完毕后，麻醉仪的滴滴滴滴响声不停。
    曾焕奇有些迟疑地问：「小陆，我们要不要等一下陈教授？」
     陆成说：「不好等了，病人现在的高压只有80左右。」
    「按照时间算，陈教授应该也快到了。」
    「手术计时。我们先开腹，等会儿陈松教授到了直接接手。」陆成对巡回护士方向喊了一声。
    巡回护士按下了计时按钮：「下午八点二十三分四十二秒，手术正式开始。」
    「打电话再催一下骨科的医生，问他们什麽时候到。」陆成用手术刀破开了腹部的皮肤后，一边说。
    陆成的对侧，曾焕奇第一时间便用无菌棉垫擦拭乾净了患者的腹部。
    「问过了，骨科值班的医生说马上来，应该也快到了。」巡回护士说。
    急诊手术，急诊科邀约，骨科谁值班都不敢拒绝参术。
    陆成的手法丝滑且熟练，这让曾焕奇越发惊诧不已：「小陆，半个月不见，你的技术又精进了不少啊？」
    陆成回来后，才第一次与曾焕奇搭班。
    陆成道：「吸引器。」
    「电刀，调一下电流。」
    陆成在完成开腹前，第一时间就把自己的止血术加点到了专精（20/20）！
    陆成的技能点馀额一下子就减少了五点，只剩下二十一点。
    想要抢救腹内出血患者的性命，止血术就是首要的。
    这个病人，必然是有肝脏挫裂丶脾脏挫伤丶胰腺挫伤之类的情况。
    不然的话，腹内出血不会很多。
    毕竟是非开放性腹内损伤，是钝性撞击伤。
    陆成利索地打开了腹部后，便看到了腹内大量的血涌如泊，部分血液凝结成暗红色的血坨。
    满目尽红，甚至都难以辨别清楚具体的解剖结构。
    「先探查脾！~」陆成看了一眼情况后，如此说。
    曾焕奇点了点头，努力地帮忙撑开腹部拉钩。
    适时，多出来了一双手，赫然是韩晓平：「陆哥，这边的拉钩交给我吧，代华打电话过来说你叔叔受伤了。」
    陆成松了力，并没答话：「拉钩的方向可以更加靠上一点——」
    陆成手里放下了拉钩后，拿起了一把止血钳，而后努力回忆着陈松教授关于盲视野操作器械止血术相关的记忆。
    按照陈松教授的说法，止血术的水平到了一定层次后，腹内的血泊内止血，可以通过血液的具体湍流，大概判定是哪一条动脉出血。
    这需要一定的体感能力丶空间辨识度，非常熟悉解剖的空间重建，才能做到。
    陆成不知道自己能不能做到这一步，但陆成也只能尽量去抢时间。
    开腹与不开腹，不会太影响出血量，因为这不是盆腔内血肿，贸然开放会突然加剧出血量。
    感觉不到！
    陆成的心念一动。
    【体格检查（专精20/20）（技能点-16）】
    【急救医学（专精5/20）（技能点-5）】
    依旧是两股清流分离，一股入脑，一股回手。
    陆成在热流回手之后，便发现自己的触觉比之前会更加敏感，似乎自己用心之下，指腹丶手掌都长了眼睛，大概知道哪个方向的湍流会更加剧烈。
    一瞬间，陆成的左手便顺着湍流摸到了血涌口，而后往靠近腹主动脉方向移动了三厘米左右，便把血管捏住了。
    紧接着，陆成右手中的止血钳精准地送到了左手的侧边，咔嚓一声夹闭。
    左手再探，血流湍停止。
    代表着止血有效。
    这应该是脾动脉。
    后方还有一条动脉！~
    陆成这会儿感觉就像是在挖黄鳝一样，手指格外灵活地可以跟着鳝鱼的洞游来游去，格外自由。
    陆成很快就感觉到了这条动脉的破口，只是跟着空间结构，陆成并不能精准地叫出它的学名。
    可不管那麽多，先夹闭止血！
    「血平面在下滑了。」曾焕奇的眼神变得惊诧起来。
    这代表着陆成的止血有效。
    也就是说，陆成刚刚把手伸进去，是找到了出血点？？
    这TM是什麽操作？
    陈松教授似乎都没这麽操作过的啊？
    「嗯，我再探查另外一边。」
    「曾哥，我们换个位置。」陆成吩咐。
    曾焕奇闻言松了手里的力气。
    这会儿，手术室的自动感应气闭门被踩开了，他进门就说：「小陆，你叔具体什麽情况？我喝了点酒的。」
    喝了酒，不便上台。
    除非情况格外紧急。
    「暂时还不好说，是钝性的腹内撞击伤，初步判定有脾挫伤丶肝脏挫伤。」陆成说。
    「那我先去搞一个醒酒的。我今天只喝了几杯啤酒。」陈松忙道。
    不过，陈松接着就看到，陆成在用一只手往患者的腹内送止血钳。
    陈松马上僵住了步子，本来都已经跨步的他，步子定在了半空，而后又往另外一个方向一崴。
    来了一个很难看的屁股后蹲式马步，这才定住了重心，而后站起来往陆成方向看去。
    目光越是看，越是瞳孔紧缩。
    仿佛这一会儿快休克的不是陆成的叔叔，而是陆成的陈松老师似的……
    陈松当然给陆成科普过高端的止血术到底是什麽水平，可以做到什麽地步。
    但讲道理！
    那是陈松他给陆成科普技术层面，都不是给陆成表演的啊？？？
    陆成怎麽会做到这一步的？
    很多很多普外科的教授都做不到，因为他们没办法去解释清楚自己怎麽做得到，也就无法教学和传承下来。
    问的时候，会这种技术的人都说是体感。
    绝对天赋？
    陆成咔吧咔吧地又送了三把止血钳后，把双手都取了出来：「初步明面上的止血搞定了。」
    「脾挫伤，4级损伤。」
    「肝脏挫伤，初步评定应该是AAST3级。」
    「胰腺还好，肠管正常。」
    「腹部内淤血严重，肋骨可能有骨折。」
    「床旁彩超来了麽？看一下心脏……」陆成做完这些后，快速给陈松回报，又问巡回护士。
    超声科的医生已经准备好了心脏彩超的前期准备，她躬身于手术大单下，只听其声：「你那边在操作，我就还在等着的。」
    「你止血完了是吧？那我就开始了。」
    「可以了，老师。」陆成点了点头，而后看向了陈松：「陈老师，得您上台才行。」
    陈松现在的内心里有一万句MMP和一万句为什麽，可也知道不是问的时候。
    但正是因为如此，他才更加难受。
    为什麽都不能问，不上不下的，憋死人了，这种止血技术？陆成是从哪里会的啊？？
    ……
    「好，我来上台吧！~」
    「但先说好，你TM不能举报我。」陈松看着陆成，颇为戒备，语气玩笑。
    陆成道：「陈老师，我如果这麽忘恩负义的话，或者病人家属知道了您喝过酒的情况，我包把头拧下来给您。」
    魏营已经麻醉了，肯定不知情。
    魏营的家属与陆成熟悉，如果有人通风报信，也就是陆成了。
    陈松这才放心地去穿无菌手术衣，全副武装后，陈松重新靠近了手术台，仔细打开了患者的腹部后，看到了陆成快速送进腹腔内夹闭血管的止血钳。
    当然，陈松也可以通过血液残迹看到之前的血液平面。
    陆成绝对是在无视野下搞的盲操止血术。
    陈松看了一眼陆成：「你…你…你就是个怪胎，不讲道理了。」
    陆成懂陈松的意思，陈松讲，这种盲操止血术技法，不是可以练就的，是先天的天赋。
    一般来讲，会就是会，不会练也没有用，暂时没有任何人可以教学盲操止血术。
    陆成淡然回笑，没有接话。
    (本章完)

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