第628章装修工人，应急伤处置，十分凶险！

    年轻工友小刘整个人声音都劈了。
    他跪在地上，手里拿著手机，想打电话，可手指抖得根本按不准。
    老吴倒在一堆木板和碎料旁边，脸色从刚才的黝黑变成了惨白，嘴唇也在发抖。
    那台电动切割工具已经被甩在一边。
    锯片停了。
    但人没停。
    血还在往外冒。
    「别动！别动啊吴哥！」
    小刘慌得眼泪都出来了。
    他下意识想把旁边的工具拿开，又怕自己碰到伤口。
    整个人僵在原地，完全不知道该怎么办。
    「救命！有没有医生啊！！」
    「砰——」
    就在这个时候，隔壁门被猛地推开。
    张灵川和宋晚晴冲了进来。
    「怎么回事！」
    张灵川刚一进门，目光瞬间落在地上的老吴身上。
    他几乎没有任何犹豫。
    那一瞬间，脑子里所有疲惫感全部消失。
    医生的本能直接接管了身体。
    「张劳师！」
    宋晚晴刚跟进来，看到地上的情况，脸色瞬间一白。
    她不是没见过抢救，但这种刚刚还在隔壁装修，下一秒人就倒在地上的冲击，还是太强了。
    「别慌。」
    张灵川声音很沉。
    「小宋同志，马上打120，告诉他们，公寓楼装修现场电锯伤，男性，意识不清，大量出血，疑似胸腹部开放性损伤。」
    「让他们带创伤急救装备、氧气、监护和止血材料，地址说清楚，电梯口接应。」
    ……
    「好！」
    宋晚晴立刻拿出手机。
    她手也抖了一下，但很快强行稳住。
    张劳师在这里。
    她不能慌。
    「你！」
    张灵川看向小刘。
    「先把电源断了，所有工具全部停掉，不要再碰切割机，不要乱搬伤者。」
    小刘整个人像是终于找到了主心骨。
    「好，好！」
    他连滚带爬过去拔掉插头。
    「吴哥，吴哥你撑住，医生来了！」
    张灵川蹲到老吴身边。
    第一眼，他就知道情况非常不妙。
    伤口在左侧胸腹交界附近，切割造成的开放性伤口不小，周围衣服已经被染红。
    关键是位置太危险。
    上面是胸腔。
    下面是腹腔。
    这一刀如果只是皮肉伤还好，可如果伤到肋间血管、腹壁血管，甚至累及膈肌、脾脏或者肺下缘，那就是要命的事情。
    老吴的呼吸很急。
    嘴里发出粗重的喘息声。
    额头全是冷汗。
    「老吴，能听到我说话吗？」
    张灵川拍了拍他的肩膀，老吴眼皮动了一下。
    「疼……」
    声音非常弱。
    「胸口……肚子……」
    他说得断断续续。
    「别说话，保存体力。」
    张灵川立刻说道。
    「现在我是医生，我来处理。」
    他伸手摸了一下老吴的颈动脉。
    还在。
    但非常快，非常弱。
    再摸桡动脉，已经很难摸到了。
    这代表他的外周循环已经很差。
    不是简单疼痛。
    是休克。
    「该死。」
    张灵川心里一沉。
    这个出血量和这个位置，非常危险。
    同样对方的头顶也挂著熟悉的红色标签。
    【系统扫描完毕。】
    【病患姓名：吴建河。】
    【病患性别：男。】
    【病患年龄：46岁。】
    【病患状态：患者于装修作业中因电动切割工具反弹造成左侧胸腹交界区域开放性损伤，当前意识模糊，面色苍白，冷汗明显，呼吸急促，语句断续。颈动脉搏动细速，外周脉搏微弱，疑似短时间内出现大量失血。初步估测心率142次/分，血压约78/45mmHg并呈下降趋势，呼吸频率32次/分，存在失血性休克进展风险。】
    【病患诊断：电锯致胸腹联合开放性损伤，疑似胸壁及腹壁深部血管损伤，不能排除胸腔、膈肌、腹腔脏器损伤，已进入失血性休克进展期，赋与红色标签，生命倒计时进入高危区。】
    【系统提示：当前患者损伤部位特殊，存在持续失血、气胸或血胸、腹腔脏器损伤、休克进展及短时间内循环崩溃风险。现场处置重点为：确保环境安全、维持气道通畅、控制外出血、保持伤者稳定体位、避免盲目拔除或牵拉异物与伤口组织、尽快转运至具备创伤外科及急诊手术条件医院。若出血无法控制或血压持续下降，患者可能在极短时间内出现意识丧失、心脏骤停。】
    【叮！紧急院外抢救任务激活！当前患者处于高危创伤失血状态，请宿主在救护车抵达前尽力维持生命体征，成功完成现场抢救并协助转运，将获得对应奖励。】
    一行行文字落下。
    张灵川眼神彻底沉了。
    果然。
    准备死了。
    「小宋同志，120打通没有？」
    「打通了！」
    宋晚晴声音发紧。
    「他们问具体楼层和伤情！」
    「告诉他们，左侧胸腹部电锯伤，失血性休克风险，要求尽快派车。」
    张灵川语速很快。
    「让他们楼下不要找错楼，到了立刻电话联系。」
    「明白！」
    宋晚晴迅速复述。
    「这里是春市……公寓楼……几层……对，男性，四十多岁，电锯伤，张医生说疑似失血性休克，胸腹部开放伤，赶紧派车！」
    宋晚晴声音也带著明显的颤抖。
    可她说得很清楚。
    这是跟张灵川久了之后练出来的能力。
    越是紧急，越要把关键信息说清楚。
    张灵川这边已经开始快速评估。
    「老吴，别动。」
    他抬头看向小刘。
    「有没有干净毛巾、纱布、急救包？」
    「有，有！我们工具箱里有纱布！」
    小刘连忙说道。
    「拿过来，还有干净衣服、毛巾，都拿来。」
    张灵川催促道。
    「好！」
    小刘立刻去翻。
    张灵川没有直接按压伤口中央。
    因为切割伤口部位复杂，而且周围组织可能被撕裂。
    如果乱压，可能会造成二次损伤。
    但不压又不行。
    出血正在持续。
    他只能选择在伤口周围进行局部加压，避开明显深部开放区域，同时用折迭纱布和干净毛巾建立压迫面。
    「别乱动，忍一下」
    张灵川低声说道。
    「啊……」
    老吴疼得整个人一抽。
    「忍住，不能乱动。」
    张灵川语气严厉。
    「你现在乱动，出血会更快。」
    老吴似乎听懂了，身体僵在那里，连喘气都不敢太用力。
    小刘很快把纱布和干净毛巾拿了过来。
    「医生，给！」
    张灵川接过来。
    「你跪在这边，按我说的做，别自己乱压。」
    小刘连连点头。
    「好好好！」
    「手放这里，压住。」
    张灵川带著他的手放在一个位置。
    「力度稳，不要一会儿轻一会儿重，如果血渗出来，不要掀开看，继续加压，知道吗？」
    人手不足。
    对方能帮忙就只能让他先帮忙。
    「知道，知道！」
    小刘脸色惨白，但还是照做。
    张灵川腾出手，快速观察老吴的呼吸。
    胸廓起伏不对称并不明显，但呼吸很快。
    暂时没有看到明显气道阻塞。
    可左侧胸腹部损伤，绝对不能排除血胸或者气胸。
    「老吴，看著我。」
    张灵川把老吴的头轻轻侧向一边，防止口腔分泌物影响呼吸。
    「别睡，听见没有，别睡。」
    老吴眼神已经开始有点散。
    「困……」
    他说。
    「困也不能睡。」
    张灵川声音一沉。
    「你老婆呢？家里人电话多少？」
    「我，我老婆……」
    老吴嘴唇发抖。
    「送……送材料……」
    「叫什么？」
    「刘……桂芳……」
    声音越来越弱。
    「电话给我！」
    张灵川看向小刘。
    「你知道他老婆电话吗？」
    「知道知道！」
    小刘一边压著，一边慌乱地说道。
    「吴哥嫂子就在楼下附近送材料，刚刚她去车上拿东西了！」
    「叫她上来。」
    张灵川说道。
    「但是别让她冲过来碰伤者。」
    「好！」
    小刘刚准备拿手机，宋晚晴已经反应过来。
    「号码告诉我，我来打。」
    小刘立刻报了号码。
    宋晚晴一边跟120保持联系，一边又拨出了刘桂芳的电话。
    「喂？你是吴建河家属吗？」
    「这边出事了，你现在在楼下吗？」
    「对，马上上来，但是你别慌，张医生在现场抢救。」
    宋晚晴说这话的时候，自己心里都没底。
    因为她看得出来，张灵川的表情非常严肃，这比刚刚直播时任何一个表情都要严肃。
    「张劳师，120说已经出车了，最快十分钟左右到。」
    「十分钟。」
    张灵川听到这个时间，心里一沉。
    这种出血，十分钟可能很长。
    非常长。
    「有没有血压计？」
    「没有。」
    小刘声音发颤。
    「我们怎么可能有那个啊。」
    「水呢？保温毯有没有？」
    张灵川问。
    「有衣服，有外套！」
    「拿来。」
    小刘赶紧把旁边的厚外套拿过来。
    张灵川让他盖在老吴身上。
    失血性休克的时候，保温非常重要。
    体温下降会让凝血功能更差。
    这是创伤抢救里非常麻烦的恶性循环。
    出血。
    低体温。
    凝血障碍。
    酸中毒。
    一个套一个。
    「张医生，他是不是不行了啊？」
    小刘声音都哭了。
    「先别急，他现在还活著，我们还有抢救希望！」
    张灵川凝重的看了他一眼。
    「好，好，我压住，我不松。」
    小刘被这句话吓了一下，又像是被这句话支撑住了一样，眼泪直接掉下来。
    张灵川继续查看伤口周围情况，压迫之后，外出血稍微减少了一些。
    但作为一个成熟的医生他知道这不代表没事。
    如果内部还在出血，表面看起来少了，人照样会崩，而老吴现在的精神状态正在变差。
    「老吴，告诉我，你有没有喘不上气？」
    老吴嘴唇动了动。
    「闷……」
    「胸闷？」
    老吴微微点头。
    张灵川心里一沉。
    胸闷。
    呼吸急促。
    胸腹交界伤。
    如果真的出现胸腔损伤，那就更麻烦。
    可现场没有监护，没有氧气，没有影像。
    他不能做盲目的侵入性处置。
    现在最重要的是维持到救护车到。
    「小宋同志，你去门口等电梯，救护车一到，直接带他们上来。」
    张灵川说道。
    「还有，告诉他们准备担架和创伤包，患者状态在恶化。」
    「好！」
    宋晚晴立刻跑出去。
    就在她刚跑到门口的时候，走廊尽头突然冲上来一个女人。
    女人穿著一件沾著灰的外套，手上还戴著搬运材料用的手套。
    脸上全是慌乱。
    「建河！」
    她一看到房间里的场景，整个人像是被雷劈了一样。
    「建河啊！！」
    这个女人正是老吴的妻子刘桂芳。
    她刚刚确实是在楼下运材料。
    两口子从外地来春市干活，一个负责装修，一个负责送材料、搬货、打下手。
    说白了，就是靠这点辛苦钱养家。
    谁能想到，就这么一会儿，人就倒在地上了。
    「建河！你别吓我啊！」
    刘桂芳哭著就要扑过去。
    「别过来！」
    张灵川直接喊了一声。
    刘桂芳被吓得停在原地，她眼泪一瞬间涌出来。
    「医生，医生，你救救他啊！我求求你救救他！」
    她双腿一软，差点跪下去。
    宋晚晴赶紧扶住她。
    「阿姨，别过去，张医生正在救人，你过去会影响抢救！」
    刘桂芳整个人抖得厉害。
    「他早上还好好的啊。」
    「他早上还跟我说，今天干完这边，晚上回去给孩子打电话。」
    「怎么会这样啊！」
    「怎么会这样啊！！」
    她哭得撕心裂肺。
    「嫂子，都怪我，我没扶稳……」
    那声音让小刘也崩了。
    「行了，都安静点，现在不是说这些乱七八糟的时候！」
    张灵川皱著眉头。
    「嗯！我不说话了！！」
    小刘立马刹车，赶紧继续按压。
    「你是家属，对吧？」
    张灵川看向刘桂芳。
    「我是他老婆，我是他老婆！」
    刘桂芳疯狂点头。
    「他有没有什么基础病？高血压、糖尿病、心脏病？」
    「没有，没有啊！」
    刘桂芳哭著说道。
    「他平时身体好得很，能扛板能搬砖，啥病都没有。」
    「有没有药物过敏？」
    「不知道，没有说过啊。」
    「最近有没有吃阿司匹林、华法林、抗凝药？」
    「没有没有，我们哪吃过那些东西。」
    刘桂芳摇头。
    她听不懂那些药名。
    但她知道自己男人平时就算感冒都舍不得买药。
    「血型知道吗？」
    「不知道……」
    刘桂芳眼泪直掉。
    「医生，我是不是啥都不知道啊，我是不是没用啊！」
    急得抖腿！
    「怎么可能没用，你现在记住一件事，保持手机畅通，等会儿去医院签字，我们会尽力抢救的。」
    张灵川说道。
    「谢谢医生，谢谢医生！」
    这句话一出来。
    刘桂芳整个人哭得更厉害。
    张灵川没有时间管这些。
    他再次检查老吴状态。
    意识更淡了。
    呼吸更急。
    皮肤冷湿。
    这是休克在进展。
    「吴建河！听得到我说话吗？」
    张灵川提高声音。
    「桂……桂芳……」
    老吴眼睛勉强睁开一点。
    刘桂芳听到这一声，瞬间崩溃。
    「我在！我在！建河，我在这儿呢！」
    ……(本章完)

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